JAMA Intern Med：伴或不伴COVID-19的接生分娩的临床特征和结局

生理适应和免疫调节的改变不太可能增加呼吸道感染病者的发病率和发病率。妊娠期肝炎病毒病（COVID-19）的影响尚未完全概述。近日有学术研究非常了新生儿时伴或不伴COVID-19的就医娼妓的临床特点和结局，学术研究结果登载在JAMA Intern Med杂志上。

学术研究者从Premier Healthcare索引当中的国际营养所致和方面健康问题统计学分类学第十版（ICD-10）编译器当中补遗挑选出2020年4月底1日至11月底23日之后新生儿和休养的娼妓，该索引包含近20%的美国就医症状。群体和多民族是自我统计学数据的，COVID-19感染状态（ICD-10编译器U07.1）、共病和就医结果是运用于ICD-10和帐单编译器（足量当中的表1和表2）确定的。所有症状均统计学数据休养负有责任和就医遇害。

在这项学术研究进行的8个月底之后，406 446名新生儿就医的娼妓当中，6380人(1.6%)患上COVID-19。与未感染COVID-19的病者相比(n = 400 066)，感染COVID-19的娼妓更年青，通常是黑人和/或西班牙裔，并患上糖尿病和肥胖症。

学术研究结果显示：在6380同上COVID-19症状当中，6309同上（98.9%）休养，212同上（3.3%）须要重症监护，86同上（1.3%）须要机器通气，9同上（0.1%）死于医院。尽管楼内发病率较少，但有COVID-19的娼妓的发病率相比略低于无COVID-19的娼妓。有COVID-19的病者的心肌梗死和静脉血栓缺血适度（VTE）心血管疾病略低于无COVID-19的病者（心肌梗死：0.1%vs0.004%；VTE:0.2%vs0.1%；P<0.001）。COVID-19与先兆子痫（调整后的比值比[aOR]，1.21[95%CI，1.11-1.33]）和早产（aOR，1.17[95%CI，1.06-1.29]）方面，但与死胎（aOR，1.23[95%CI，0.87-1.75]）无关。与无COVID-19的病者相比，有COVID-19的病者在胸部成像、重症监护病患和机器通气方面的运用于率更高。

根据2019年肝炎病毒病（COVID-19）现况新生儿的病者就医结局

在患上COVID-19的娼妓当中，不育年岁（OR，每10年1.91[95%CI，1.31-2.77]）、自我中心肥胖（OR，3.85[95%CI，2.05-7.21]）、糖尿病（OR，4.51[95%CI，2.10-9.70]）、肾病（OR，21.57[95%CI，7.73-60.10]）、子痫（OR，116.1[95%CI，22.91-588.50]）、血栓血案（OR，45.10[95%CI，17.13-118.8]）、死产（OR，7.88[95%CI，2.39-25.98]）与运用于机器通气或楼内遇害的随机适度更高方面。

总的来说，被诊断为COVID-19的症状的显然发病率和所致血案心血管疾病较少，这在碰巧挖掘出该营养所致的年青一些人当中不太可能是意料之当中的。尽管显然高风险差异非常大，但在有COVID-19的病者当中，楼内遇害、VTE和先兆子痫的心血管疾病相比略低于无COVID-19的病者。目前的学术研究结果证实了先前路透社的发病率，并说明了在新生儿时诊断为COVID-19的娼妓遭遇VTE的高风险更高。局限适度包含ICD-10字符的潜在错误分类学、缺乏确证适度检测和影像学挖掘出、营养所致严重相对的的资讯，无法区分原发适度和有症状的COVID-19病同上，低血案率和残余相异。

在COVID-19新生儿的娼妓当中，早产、先兆子痫、血栓血案和遇害的更高心血管疾病突出说明了，须要采取思路将高风险回落上限。由于调查结果COVID-19病患方法有的学术研究基本上排除了病者，数据也务实了将这一一些人不属于病患和疫苗乳腺癌的重要适度。

供参考：Jering KS, Claggett BL, Cunningham JW, et al. Clinical Characteristics and Outcomes of Hospitalized Women Giving Birth With and Without COVID-19. JAMA Intern Med. Published online January 15, 2021. doi:10.1001/jamainternmed.2020.9241