罕见登革热：先天性喉支气管前肠畸形

动脉肺前小肠发育不良是先天病态隔离肺合并动脉和腹腔或静脉之持续性公共交通，是小儿罕见的先天发育不良。为数不多，已提出很多分类。本文来自爱尔兰的Cullen讲师等在近期的ATS杂志上说明了了一例独具的动脉肺前小肠发育不良。 新生儿出生后旋即便出现双相喘鸣和呼吸困窘应冠状动脉，找到声墙上存在一个上皮细胞。出生后第3天，应显微喉影和口部影进在行核对，找到前方声墙上型大块上皮细胞。第9天复查显微喉影和口部影核对显示上皮细胞几乎完全绝迹，原计划应出院，1个月后返院全面病态核对。

全面病态核对找到前方杓会厌皱襞大块上皮细胞。小孩移去口部冠状动脉的才会在行计算机断层扫描显示皮肤上从舌骨准确度向毛细血管延伸。无法拔管。成像成像显示肿物从膝根部向毛细血管延伸，侵害大血管，使口部向右边偏移（所示1A）。标志物均为特征病态，决定在行开胸切除术和溢出活体。

所示1：A：术前核成像表现；B：术中所见。

正中开胸在行胸腺切除术。锁上心包，法医学大血管和颈动脉弓，锁上心包后部与颈动脉的孔洞。找到边缘清楚的实病态粉红色的内部结构设于腔内由卷曲的膜包绕。组织去取溢出活体提示为不正常的良病态肺组织。肿物从颈动脉弓和左无名静脉后部外科手术切口移动（所示1B）。移去喉返神经元。

所示2：术后临床学表现。

肿物蒂黏附在腹部甲状软骨下缘，应大山切除。法医学左肺门旁孔洞找到大块囊病态内部结构，保存梨状窝粘膜的才会法医学病态去除。然后重建前联合和重新连接甲状软骨。临床表征核对表明该肿物与原始肺组织一致（所示2）。黏附到腹部的管状内部结构为动脉。

尽管该患者与此前说明了的动脉肺前小肠发育不良存在相似之，但是不一定完全符合此前的说明了，有助于我们全面病态了解该类病症。

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编辑： shenjianfei