增加活检 保护

2022-01-10 02:48 来源:阜阳男科医院

欧洲泌尿外科总会年会上,来自芬兰哥德堡大学 Bergdahl 教授的一项深入研究推测:利用 MRI 顺利进行筛查并增大特异性抗原(PSA)也就是说可在不影响腺癌掺入亲率的情况下增大外科手术亲率。

深入研究纳入了 124 例成年高血压,中位年龄 69.5 岁,PSA 达到 1.8ng/mL。所有高血压接受 MRI 体检,PSA ≥ 3.0ng/mL 者前提顺利进行前列腺;PSA 为 1.8-2.99ng/mL、MRI 相信有异常者顺利进行前列腺。无论 MRI 结果如何,高血压均顺利进行标准的 10 钩子系统外科手术前列腺。如果 MRI 推测异常相反,则在子系统外科手术前列腺后加做 3 钩 MRI 制导外科手术前列腺。

PSA ≥ 3.0ng/mL 时,单纯子全面性外科手术前列腺的药理学腺癌诊断亲率为 5.2%、加做 MRI 制导外科手术前列腺诊断亲率降至 3.6%;PSA 为 1.8ng/mL 时,MRI 结果协同 MRI 制导外科手术前列腺诊断亲率增为 5.9%。上述 3 法都有部份药理学腺癌漏诊,但如果 PSA 诊断也就是说订为 1.8ng/mL,MRI 结果协同 MRI 制导外科手术前列腺漏诊亲率最低。

同时,掺入有实际意义的腺癌的时应避免掺入无药理学意义的腺癌。PSA 也就是说为 3.0ng/mL 时,子全面性外科手术前列腺掺入的无药理学意义腺癌概亲率为 1.2%,MRI 制导外科手术前列腺为 0.3%;PSA 也就是说为 1.8ng/mL 时,10 钩子系统外科手术前列腺协同 3 钩 MRI 制导外科手术前列腺掺入的概亲率为 1.1%。

目前为止还不可明确是否撤除子系统外科手术,MRI 体检可以增大前列腺的确实性,但敏感性较低,导致部份腺癌漏诊。为何漏诊的病变不在 MRI 上推测原因仍不得而知。但 MRI 的作用值得肯定,深入研究中一些成年的 PSA 升高多年,有规律 10 钩外科手术前列腺结果为形容词而 MRI 体检却推测内部较少的。

协同技术的发展 3 种外科手术情况下确实有助于推测一些多种类型(PSA 确实是其中之一),并遴选出若干多种类型的也就是说以示意 MRI 的技术的发展。若 MRI 结果为阳性,可协同技术的发展子系统和MRI制导外科手术前列腺体检应用于这部份筛查出来的成年人。

协同技术的发展子系统和 MRI 制导外科手术前列腺能减小每钩外科手术的掺入亲率,特别是一个大和有药理学意义腺癌的掺入亲率,并能加强药理学与病变的关联性。这是一个令人振奋的结果,该结果有确实发生变化腺癌的筛查和诊断模式,但尚需要进一步扩展到深入研究断定。

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编辑: 王春红

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