急性左面精索静脉曲张：你想到什么？

精索IgA患病率为7%-30%，左侧比左面更加少唯。显现出来左面精索IgA时需要排除腹膜后病症和解剖异常。来自美国西北大学范伯格医学院泌尿外科的 Chi 医生报道了一例左面精索IgA合并下腹腔缺少的病例，并将其报告在近期的 Urology 秽志上。 患者为43岁未有成年，因「进行性再加的阴茎肿痛 2 天」就诊。患者多年前曾行输精管切除术，偶然间唯到有肺部畸形；基本细节不详。通过体格检查（示意图1）和超声（示意图2）确诊精索IgA。CT表明下腹腔缺少（示意图3a、3b）。

示意图1. 体格检查唯阴茎增大，固定，深褐色红斑圆锥形。阴茎皮肤内层，左面比左侧大。坐下、坐下或 Valsalva 单手时无推移

示意图2. 阴茎超声表明左面精索IgA，单个腹腔厚度宽达1.3cm，回音和质地失衡一，未有检测到血液循环信号，提示在表面上栓塞

示意图3. （A）CT表明肝下下腹腔受阻，肾下下腹腔和横膈膜总腹腔延伸至患处的左面性腺腹腔，转往至右肾腹腔；（B）CT表明左面性腺腹腔及树冠延伸至精索，形成巨大的精索IgA

腹腔造影表明急性栓塞，位于左面性腺腹腔近端。起先运用抗凝疗程。实质性又唯到秽复合位点 V Leiden 突变。3个月后患者症圆锥形缓解。经过2年随访，患者仍然接受抗凝疗程。循环系统症圆锥形和勃起功用与中风前没有推移。

下腹腔缺少患病率为0.2%-1%。由于下肢腹腔压升高，其与深腹腔栓塞的形成有关。在

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编辑： 王复然